建筑加固工程全套资料
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工程质量报验表
工程名称： 项目工程 编号：001
致 ： (项目监理机构)
我方已完成_ *******原构件修整 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料
测量放线资料
施工项目经理部(章 ):
项目经理(签字):
年 月 日
项目监理机构签 收人姓名及时
间
施工项目经理部 签收人
姓名及时间
验收情况：
收到施工单位报验资料共 页，该项报验内容系第 次报验。
附件： □抽查记录
检查人(签字):
年 月 日
验收意见：
项目监理机构(章):
专业监理工程师(签字):
年 月 日
注：1、本报验表分为隐蔽工程质量报验、检验批质量报验、分项工程质量报验、测量放线报验及其他报验。
2、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
第六版修订版表 XX省住房和城乡建设厅监制
原构件修整检验批质量验收记录
工程名称 项目工程 分项工程名称 原构件修整 验收部位 *******
施工单位 专业工长 项目经理
分包单位 分包项目经理 施工班组长
批号及批量 见证取样人员
执行标准
名称及编号 《建筑结构加固工程施工质量验收规范》GB50550-2010
检查项目
质量验收
规范的规定
(条文号) 施工单位自查评定记录 监理(建设)
单位验收记录
原结构的清理、修整和支护 第3.0.4条
2原结构、构件加固部位修整 第3.0.5条
施工单位检查
评定结果
合格
项目专业质量检查员 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论
监理工程师
(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
工程质量报验表
工程名称： 项目工程 编号： 002
致 ： (项目监理机构)
我方已完成 某某工程原构件修整 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料
测量放线资料
施工项目经理部(章):
项目经理(签字):
年 月 日
项目监理机构签
收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
验收情况：
收到施工单位报验资料共
_页，该项报验内容系第
次报验。
附件： □抽查记录
检查人(签字):
年 月 日
验收意见：
项目监理机构(章):
专业监理工程师(签字):
年 月 日
第六版修订版表 XX省住房和城乡建设厅监制
摘要：
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工程质量报验表工程名称：项目工程编号：001致：(项目监理机构)我方已完成_*******原构件修整工作，经自检合格，请予以验收。附件：隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料分项工程质量检验资料测量放线资料施工项目经理部(章):项目经理(签字):年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间验收情况：收到施工单位报验资料共页，该项报验内容系第次报验。附件：□抽查记录检查人(签字):年月日验收意见：项目监理机构(章):专业监理工程师(签字):年月日注：1、本报验表分为隐蔽工程质量报验、检验批质量报验、分项工程质量报验、测量放线报验及其他报验。2、本表一式二份，项目监理机构、施...
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